Health Insurance

Tipos de Planes Disponibles en el Mercado de Salud del Estado de Nueva York

Sophie Wei
Sophie Wei13 May 2024
Reviewed and Fact Checked ✔️

El Estado de Salud de Nueva York es un mercado organizado diseñado para ayudar a las personas a comprar e inscribirse en cobertura de seguro de salud. Ofrece una variedad de opciones de planes de salud que se adaptan a diferentes necesidades y presupuestos. Para aquellos que buscan cobertura en 2024, es crucial entender los diferentes tipos de planes disponibles en el mercado para tomar una decisión informada.

Planes de Salud Calificados (QHPs)

Los QHPs son pólizas de seguro de salud integrales que cubren un conjunto de Beneficios de Salud Esenciales. En 2024, habrá doce aseguradoras que ofrecen QHPs en el mercado individual. Estos planes están categorizados en niveles metálicos—Platino, Oro, Plata, Bronce y Catastrófico—cada uno representando un nivel de cobertura y costos asociados.

El Plan Esencial (EP) está diseñado para individuos de bajos ingresos que no califican para Medicaid y necesitan cobertura asequible. A partir de 2024, doce aseguradoras están proporcionando Planes Esenciales con variaciones de cobertura disponibles en diferentes condados.

El Mercado para Pequeñas Empresas (SHOP) está diseñado para pequeñas empresas que buscan proporcionar seguro de salud a sus empleados. Hay siete aseguradoras que ofrecen opciones en el SBM, con más de 1,700 pólizas para elegir.

Por último, los Planes Dentales Independientes (SADPs) ofrecen cobertura solo dental, separada del seguro de salud, con opciones tanto para individuos como para familias. Los planes dentales cumplen con los beneficios de salud dental pediátrica esenciales y también pueden ofrecer cobertura dental para adultos.

¿Cuándo puedo inscribirme en un plan de salud ACA en NY?

Navegar por la ventana de inscripción abierta es crucial para asegurar la cobertura de seguro de salud para el año del plan 2024. Aquí están las fechas que los neoyorquinos deben marcar en sus calendarios:

Período de Inscripción Abierta

La ventana para inscribirse en un plan se extiende desde el 16 de noviembre de 2023 hasta el 31 de mayo de 2024. Durante este tiempo, los individuos pueden inscribirse en un Plan de Salud Calificado (QHP) o cambiar su selección de QHP.

Fechas de Inicio de Cobertura por Períodos de Inscripción

Dependiendo de cuándo completes tu inscripción, las fechas de inicio de cobertura son las siguientes:

Período de InscripciónFecha de Inicio de Cobertura
16 oct - 15 nov, 20231 diciembre, 2023
16 nov - 15 dic, 20231 enero, 2024
16 dic, 2023 - 15 ene, 20241 febrero, 2024
16 ene - 15 feb, 20241 marzo, 2024
16 feb - 15 mar, 20241 abril, 2024
16 mar - 15 abr, 20241 mayo, 2024
16 abr - 15 may, 20241 junio, 2024
16 may - 31 may, 20241 julio, 2024

Detalles Adicionales de Inscripción

Para residentes que necesitan cobertura inmediata debido a circunstancias especiales o eventos de vida, también pueden estar disponibles Períodos Especiales de Inscripción (SEPs) fuera de las fechas de Inscripción Abierta mencionadas. Se anima a los neoyorquinos a aplicar lo antes posible dentro del período de Inscripción Abierta—esto no solo asegura que la cobertura comience antes, sino que también proporciona tiempo adecuado para cualquier procesamiento de solicitud potencial. Este Período Extendido de Inscripción Abierta (OEP) está bajo la autoridad SEP de circunstancia excepcional del mercado debido a la desescalada de la Emergencia de Salud Pública.

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Sophie Wei

Sophie is a 2024 Pharm D. candidate studying pharmacy at Rutgers University, New Brunswick. She has a passion for healthcare and writing and hopes to make meaningful contributions to healthcare transparency and accessibility. In her free time, she likes to take care of her houseplants, cook, and hang out with her cat.

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